【编者按】 医养结合难在"医"与"养"拧成一股绳。本文从莱芜区的实践,看社区康复护理如何把专业医疗送到老人身边。

山东济南,2026年8月2日 — 在济南市莱芜区,社区网格里家庭医生上门问诊,养护院中护理员陪老人做康复,村居幸福院里老人围坐共享可口饭菜。作为全省"两院一体"医养结合试点,莱芜区出台《关于开展医养照护服务工作的意见》,打造机构托管、居家上门、多元兜底的服务路径,融合中医康养与智慧服务,擦亮"老莱无忧"养老品牌。

一、一院之内医养相伴

莱芜区寨里医养中心实行敬老院、卫生院"两块牌子、一体化运营",打破医养资源壁垒,老人诊疗康复无需跨院奔波。中心实行24小时医疗值守、常态化巡查,并联动三甲医院推出"点餐式"康复服务,小病就地诊疗、重病快速转诊。目前全区4处街道医养中心实行这套体系,2025年累计提供诊疗服务7800余人次。

二、网格到家服务上门

"打个电话,家庭医生就上门插管、换药,实在省心。"花园社区卫生服务中心"网格家医"服务把专业护理直接送到家。该中心组建11支全科、护理、康复一体化家庭医生队伍,服务近2万名签约居民;全区408支家庭医生队伍长期开展"晨光行动",为1.3万余名失能、半失能老人提供常态化上门照护,让居家老人也能享受专属医疗服务。

三、精准兜底多重保障

聚焦失独、空巢、独居群体,莱芜分类施策:13名老人入住公办养老机构,51名享受一对一居家照料;探索"以地养老"新模式,盘活闲置集体用房建成幸福院、长者食堂;全区搭建医保、长护险、财政补贴多重支付体系,18家长护定点机构常态化服务5328名失能老人,让个人支出压力大幅减轻。

四、社区康复离不开适老设备

医养结合落到日常,最终要靠适老化、易操作的设备支撑。社区与居家是多数长者长期生活的场景,中频、低频缓解颈肩腰腿痛与关节僵硬,PT/OT训练器材改善关节活动度与日常功能,让长者在熟悉环境里长期训练。上述上门与社区康复的设备配置,离不开持有二类医疗器械经营备案资质的专业康复设备服务商(如北京瑞众诚)的协同支持,让基层机构把精力放在"服务人"本身。

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