10月8日公开的《医疗康复护理扩容提升工程实施方案》中，有几条与居家场景直接相关：在家庭医生签约服务中提供居家康复护理，规范发展网约护理、上门服务，支持基层医疗卫生机构配置适合家庭病床服务的便携式设备，并落实上门服务费政策，采取“康复护理相关项目价格+上门服务费”的方式收费。了解详情，这意味着上门康复护理将从零散尝试走向有章可循。对家属来说，服务进门之前，家里需要先具备接纳训练的条件。

先看通道。从入户门到日常活动的房间，把杂物、鞋架、花盆移到墙边，卷起地毯边缘，收好地面上的插线板与电线。使用轮椅或助行器的家庭，通道净宽留出约80厘米，门槛用斜坡垫过渡；房门把手换成下压式，比球形把手更省力。

再看照明与地面。卫生间、走廊和床边各加一盏夜灯，避免摸黑起身。地面保持干燥，浴室铺防滑垫并定期清洗背面的积垢，马桶旁与淋浴区可加装扶手。扶手要固定在承重墙或实心结构上，不要装在空心隔板或瓷砖空鼓的位置。

训练座位也要提前备好。选一把有靠背和扶手、座面高度与小腿长度接近的稳固椅子，避免带轮子的转椅和过软的沙发。日常用品放在腰到肩之间的高度，减少登高取物与深蹲起身。

环境之外，更需要准备的是一份情况说明。写清楚诊断、手术时间与方式、目前在用药物，尤其是抗凝药、降压药与降糖药，附上一周的血压与血糖记录、过敏史和最近一次复查结果。上门的康复治疗师第一次进门时拿到这张纸，能较快判断训练强度与安全边界。

如果家里已经在使用电疗类设备或其他理疗仪器，把说明书与常用设置整理在一处，主动告知上门人员用在哪些部位、单次多长时间、每周几次，避免与机构训练叠加过量。神经肌肉电刺激仪KT-90B，

安排一名家属全程在场，尤其是第一次上门时。家属在场有两个用处：一是学会动作要领和辅助手法，之后日常练习不至于走样；二是出现异常反应时有人能及时处置并记录过程。

训练中的停止信号要说在前面：出现胸闷、头晕、出冷汗、关节肿痛加重或疼痛性质改变时，应立即停止训练，记录当时做了什么动作、持续多久。是否继续、如何调整，交由康复治疗师或医师评估，家属不自行加量、延长时间或更换动作。

今晚可以做完的三件小事：把从门口到卧室的通道清一遍；把上面那份情况说明写在纸上，放在床头或冰箱门上；给浴室铺一张防滑垫。花费不多，却能让上门训练开始得更顺利。

文中涉及的政策内容整理自方案公开文本，具体以官方文件原文与地方实施细则为准，不作为具体决策依据；具体训练方案须由康复治疗师评估后制定，并在医师指导下进行。